In dit artikel:
Er zijn een aantal situaties wanneer je als paramedicus een consult niet kunt declareren.
Dit kan wanneer de patiënt niet meer in programmatische zorg zit, of niet meer in de module zit waar hij/zij voor verwezen is.
Hieronder een beschrijving van deze situaties.
Geen actieve module
Een patient is naar u verwezen voor een bepaalde module, bijvoorbeeld COPD of Diabetes.
Het kan zijn dat op het moment dat u een consult invoert en wilt declareren, de patient niet meer binnen die betreffende module valt.
Hoe u dit kunt zien in de patiëntkaart is als volgt.
-
Wanneer een patiënt verwezen is voor een bepaalde module zijn er verwijscriteria bekend.In het overzicht in de patiëntkaart kunt u de verwijscriteria en de module waarvoor verwezen terug zien.
-
Rechts boven in de patiënt kaart staat de 'programmatische zorg monitor'. Deze monitor geeft weer in welke module de patiënt zit en of de patiënt binnen de programmatische zorg valt. Een rode vlag betekent geen programmatische zorg, een groene vlag betekent wel programmatische zorg.
-
In bovenstaand voorbeeld ziet u dat de patiënt verwijscriteria heeft voor Diabetes, maar dat de patiënt alleen een actieve module COPD heeft. U kunt voor deze patiënt dus niet declareren.
U zal de melding 'Declaratie restrictie' onder de 'Programmatische zorg monitor' zien.
Wanneer de patiënt geen actieve module heeft kunt u contact opnemen met de POH of huisarts van deze patiënt. Zij kunnen zo nodig de module weer activeren of de patiënt verwijzen voor een andere module die wel actief is.
Geen programmatische zorg
Een patiënt kan alleen naar u verwezen worden wanneer de patiënt binnen de programmatische zorg valt.
Het kan zijn dat op het moment dat u een consult invoert en wilt declareren, de patient niet meer binnen de programmatische zorg van de module valt.
Hoe u dit kunt zien in de patiëntkaart is als volgt.
-
Wanneer een patiënt verwezen is voor een bepaalde module zijn er verwijscriteria bekend.In het overzicht in de patiëntkaart kunt u de verwijscriteria en de module waarvoor verwezen terug zien.
-
Rechts boven in de patiënt kaart staat de 'programmatische zorg monitor'. Deze monitor geeft weer in welke module de patiënt zit en of de patiënt binnen de programmatische zorg valt. Een rode vlag betekent geen programmatische zorg, een groene vlag betekent wel programmatische zorg.
-
In bovenstaand voorbeeld ziet u dat de patiënt verwijscriteria heeft voor Diabetes, maar dat de patiënt voor Diabetes niet meer binnen de programmatische zorg valt. U kunt voor deze patiënt dus niet declareren.
U zal de melding 'Declaratie restrictie' onder de 'Programmatische zorg monitor' zien.
Wanneer de patiënt niet binnen de programmatische zorg valt kunt u contact opnemen met de POH of huisarts van de patiënt. Zij kunnen wanneer nodig de programmatische zorg weer activeren.